FORMAS Y POLÍTICAS
QUÉ LLEVAR A TU PRIMERA CITA
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FORMULARIO DE REGISTRO DE PACIENTE: INGLÉS o ESPAÑOL y AGREGUE UN FORMULARIO DE REGISTRO DE PACIENTE MENOR EN INGLÉS o ESPAÑOL (para agregar cualquier menor que también esté registrando) O, si solo está registrando menores de los cuales es padre/tutor y no usted mismo:
FORMULARIO DE REGISTRO DE PACIENTE SOLO PARA MENORES DE EDAD – INGLÉS O ESPAÑOL
y AGREGAR UN FORMULARIO DE REGISTRO DE PACIENTE MENOR EN INGLÉS O ESPAÑOL (para agregar menores adicionales si es necesario) -
FORMULARIO DE DIVULGACIÓN DE INFORMACIÓN DE SALUD : INGLÉS o ESPAÑOL
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FORMULARIO DE CONSENTIMIENTO DE SALUD CONDUCTUAL - INGLÉS o ESPAÑOL
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ARTÍCULOS ENUMERADOS EN LA LISTA DE VERIFICACIÓN DE LA VISITA DE INSCRIPCIÓN
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SOLO PARA CITA DENTAL - HISTORIAL DE SALUD DENTAL
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SI no puede traer recibos de pago como prueba de ingresos, complete el: FORMULARIO DE VERIFICACIÓN DE INGRESOS DEL EMPLEADO (su empleador debe completarlo)
LIBRO DE TRABAJO POR CUENTA PROPIA (si es autónomo) INGLÉS o ESPAÑOL
Si está interesado en un plan de seguro médico a través de Connect for Health Colorado y a usted (o a su cónyuge) se le ofrece un seguro médico de empleador, complete esta HERRAMIENTA DE COBERTURA PARA EMPLEADOS .
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TRATAMIENTO DE UN MENOR
Todos los niños menores de 18 años deben estar acompañados por uno de sus padres o tutor legal cuando visiten Salud por primera vez y posteriormente una vez al año. Entendemos que es posible que los padres o tutores legales no siempre estén disponibles para traer a sus hijos y es posible que deseen autorizar a un niño a asistir a una visita solo o con otro adulto.
Salud permite que niños de 13 años en adelante asistan solos a las visitas. El padre o tutor legal puede autorizar esto antes de la visita completando los formularios de autorización a continuación.
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AUTORIZACIÓN PARA QUE UN MENOR ESTE ACOMPAÑADO POR ALGUIEN QUE NO SEA UN PADRE/TUTOR - INGLÉS o ESPAÑOL
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AUTORIZACIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE UN MENOR SIN LA PRESENCIA DE UN PADRE/TUTOR - ESPAÑOL o español
FORMAS Y POLÍTICAS GENERALES DE SALUD
POLÍTICA DE PRIVACIDAD-describe cómo Salud protege su información de salud
CONSENTIMIENTO PARA TRATAMIENTO :información sobre la política de citas tardías y perdidas y la política financiera
SALUD ES SU HOGAR MÉDICO: describe cómo Saludsirve como su hogar médico
DERECHOS Y RESPONSABILIDADES DEL PACIENTE: describe los derechos y responsabilidades de un paciente de Salud.
INFORMACIÓN DE VACUNAS OPTAR POR NO participar :para eliminar suinformación de vacunación o la de su hijo